風邪

「風邪をひいたかな？」と思ったときに知っておきたいこと

「風邪をひいたかな？」と思ったとき、どんな症状が出て、どう対処すればいいのか、気になることはたくさんありますよね。
この記事では、風邪の基本的な知識からご家庭での対処法、医療機関を受診するタイミングまでを解説します。

そして、当院が風邪の症状に対してどのように考え、診療を行っていくかを具体的にお示しします。
この記事が、皆さんの不安を和らげ、安心して当院を受診いただくための一助となれば幸いです。

 一般的に「風邪」（医学的には普通感冒）は、ライノウイルスやコロナウイルス（新型コロナウイルス感染症とは異なる、従来からあるもの）など、200種類以上ものウイルスが原因となって起こる上気道感染症です [1, 2]。

さらに、例えばライノウイルスだけでも100種類以上の型（血清型）が存在するため、私たちは一生のうちに何度も風邪をひく可能性があります。

また、実際にウイルスに感染しても、症状が出ないまま自身の免疫力で治癒してしまう「不顕性感染（ふけんせいかんせん）」も非常に多く経験しています。
咳やくしゃみ、発熱といった症状が現れるのは、体内に侵入したウイルスを免疫システムが認識し、これを排除しようと戦っているサインなのです。

ウイルスに感染してから、およそ1〜3日で症状が出始めます [1]。 

症状の出方と治り方（典型的なパターン）

 風邪の症状は、体の免疫システムがウイルスと戦う過程で、時間とともに変化していくのが一般的です。 

ご家庭でできるセルフケア

 体が本来持つ治る力を高めることが、回復への一番の近道です。ご家庭でできる具体的な対処法をご紹介します [6]。 

• 体を休める（休養と睡眠）： ウイルスと戦う免疫系の働きを助けます。無理をせず、睡眠時間をしっかり確保しましょう。
• こまめに水分を摂る： 発熱による脱水を防ぎ、のどを潤して痰を出しやすくします。水や白湯、経口補水液などがおすすめです。
• 栄養を摂りやすい食事： 胃腸に負担をかけない、おかゆやうどん、スープなどで栄養を補給しましょう。
• 部屋を加湿する： 空気が乾燥すると、のどや鼻の症状が悪化しやすくなります。加湿器や濡れタオルで、過ごしやすい湿度（50〜60%が目安）を保ちましょう。

 感染症の患者さんのための専用動線 

当院では、他の患者さんへの感染を防ぎ、皆さんが安心して受診できる環境を最優先に考えています。

そのため、発熱や咳、のどの痛みといった感染症が疑われる症状で受診される方には、一般の患者さんとは完全に分離された専用の動線をご用意しています。 

 専用の入口からお入りいただき、受付、待合室、診察室、さらにはトイレやお会計に至るまで、他の患者さんと接触することがないよう設計されています。

どうぞ安心してご来院ください。 

 診察と検査、費用の目安 

当院では、患者さんの症状を丁寧にお伺いし、身体診察を行った上で、本当に必要な検査を見極めます。

以下に、風邪症状で受診された際の一般的な検査と、3割負担の場合の費用の目安をお示しします。 

 当院の治療方針 

 つらい症状のために十分な休養が取れない、あるいは日常生活に大きな支障をきたす場合には、お薬の力を借りるという選択肢もあります。

これを対症療法と呼びます。 

 このとき、「腕の良い先生なら、あるいは大きな病院なら、風邪を早く治す特別な薬を出してくれるのでは？」と期待されるお気持ちは、非常によく分かります。 

 この事実を踏まえ、当院では、風邪薬はあくまで「つらい症状を緩和し、少しでも楽に過ごせるようにするためのお守りのようなもの」と考え、患者さんの状態に応じて必要最小限のお薬を相談しながら使用することを基本方針としています。 

「お薬で風邪が早く治るわけではない」こと、また「症状が完全に消えるわけではない」ことを丁寧にご説明し、患者さんがご自身の体の回復力を信じて、安心して療養に専念できるようサポートいたします。 

 当院で使用する可能性のあるお薬とその考え方 

 なぜ「総合感冒薬」を処方しないのか 

 市販薬でもおなじみの総合感冒薬（PL配合顆粒®など）には、複数の成分が一度に含まれています。

一見便利に思えますが、以下のような理由から、当院では原則として処方しておりません。 

• 自分にとって不要な成分まで服用してしまう可能性がある。
• それぞれの成分の量が十分でなく、効果が中途半端になることがある。
• 眠気、口の渇きなど、副作用のリスクが相対的に高くなる可能性がある。

 漢方薬について 

 漢方薬も風邪治療の選択肢の一つとして考えられます。

しかし、「風邪には葛根湯」のように、病名や症状だけで一律に処方できるほど単純なものではありません。

本来、漢方治療は、患者さん一人ひとりの体質や体力、症状の現れ方（これを「証（しょう）」と呼びます）を丁寧に見極め、八綱弁証（はっこうべんしょう）、気血水弁証（きけつすいべんしょう）、外感病弁証（がいかんびょうべんしょう）といった漢方医学独特の診断体系に基づいて、数ある処方の中から最適なものを選択するという、非常に専門性の高いアプローチを必要とします。 

 「風邪をひいたら抗生物質（抗菌薬）を飲めば早く治る」そう思われている方もいらっしゃるかもしれません。 

 しかし、これは大きな誤解です。 

このように、ウイルスは細菌に比べてとても小さく、構造も全く異なる存在です。

だからこそ、細菌を攻撃するために作られた「抗生物質」は、ウイルスには全く効果がないのです。 

「でも、以前風邪を引いた時に抗生物質を飲んだらすぐに治った気がするんだけど。」
「いつも風邪を引いた時にかかっているところでは抗生剤が必ず出るんだけど。」 

こういった疑問はとても自然なものです。

しかし、そこにはいくつかの理由と、皆さんの将来の健康に関わる大きな問題が隠されています。

当院では、この「抗生物質の適正使用」を、クリニックの診療における極めて重要な信条の一つと考えています。 

 風邪と診断された後、どのように過ごし、どんな時にまた病院へ行けばよいのか、具体的な目安をお伝えします。 

 職場や学校への復帰について 

 「いつから会社や学校に行っても良いですか？」というご質問もよく受けます。 

 こういう時は、もう一度受診してください 

ほとんどの風邪は自然に良くなりますが、中には注意が必要なサインもあります。

以下のような症状が見られる場合は、単なる風邪ではない可能性や、肺炎などの合併症を起こしている可能性も考えられますので、我慢せずに再度ご受診ください [13]。 

 ご自身の体調で不安なことがあれば、遠慮なくご相談ください。 

• まずは休養と水分補給を
  風邪のほとんどはウイルスが原因です。十分な栄養と休養が回復への一番の近道です。
  
• お薬は症状緩和のため
  つらい症状を和らげるためにお薬を使うことは有効ですが、病気そのものを治すわけではありません。
  
• 抗生物質は効きません
  風邪のウイルスに抗生物質は無力です。安易な使用は避けましょう。
  
• いつもと違うと感じたら、迷わず受診を
  症状の経過がおかしい、悪化するようであれば、自己判断せずに医療機関を受診してください。   

ご相談・ご予約はこちらから
宮城県仙台市で風邪の症状にお悩みの方は、当院までお気軽にご相談ください。
患者さん一人ひとりの症状と体質に合わせた、丁寧な診療を心がけています。 

 監修 

 仙台どうき・息切れ内科総合クリニック院長　諸沢　薦

• 医学博士
• 日本内科学会 総合内科専門医
• 日本循環器学会 循環器専門医
• 日本不整脈心電学会 不整脈専門医

 参考文献